Este blog aborda todos os aspectos importantes do tumor cerebral que precisam ser informados, especialmente seu tratamento. Tumor cerebral é a massa de células anormais que se multiplicam dentro do crânio, o que pode ser fatal, pois pode causar dano cerebral.

Tipos de tumores cerebrais:-

1.  Tumor cerebral primário- Ele se forma dentro do cérebro e se desenvolve a partir do seguinte quando eles perdem o funcionamento normal, como: -
.    Células cerebrais
.    Células nervosas
.    Glândulas

Pode ser de natureza benigna ou cancerosa. Existem vários tipos de tumores cerebrais primários com base na sua ocorrência nos tipos de tecidos. Eles são os seguintes:

a. Gliomas- Este é o mais comum de todos os tumores cerebrais que começa nos tecidos gliais. Isso ainda tem muitos tipos:

-  Astrocitomas: Eles se originam de células de astromicetos e podem crescer em qualquer parte do cérebro e da medula espinhal. Em adultos, ocorrem com mais frequência no cérebro. Nas crianças, surgem no cérebro, cerebelo e tronco cerebral.

- Oligodendrogliomas: Eles ocorrem nas células produtoras de mielina. Geralmente surgem no cérebro. Eles crescem em ritmo lento e geralmente não proliferam nos tecidos cerebrais circundantes.

-   Ependimomas: Geralmente aumentam no revestimento dos ventrículos, mas também podem surgir na medula espinhal. É encontrado mais comum na adolescência.

b. Meningiomas: Eles surgem das meninges e geralmente são de natureza benigna. É encontrada principalmente em mulheres entre anos 30-50 de idade.

c. Schwanomas:Esses tumores benignos têm origem nas células de Schwann, que produzem mielina que protege os nervos periféricos. Afetam principalmente adultos. Esses tumores aparecem nas mulheres duas vezes mais que nos homens.

d. Craniofaringiomas: Eles se desenvolvem na área da glândula pituitária perto do hipotálamo. Geralmente de natureza benigna, esses tumores às vezes podem ser malignos. Geralmente afetam crianças e adolescentes.

e. Tumores de células germinativas:Estes se desenvolvem a partir de células sexuais primitivas ou células germinativas. O tipo mais comum de tumor de células germinativas no cérebro é o germinoma.

f. Tumores da região pineal: Eles se desenvolvem dentro ou ao redor da glândula pineal. O tumor pode proliferar ativamente (pineoblastoma) ou lentamente (pineocitoma). Esses tumores geralmente não podem ser removidos devido ao seu difícil alcance.

2.  Tumor cerebral secundário- Ele se transforma principalmente em câncer cerebral devido à sua natureza maligna. Eles começam em uma parte do corpo e se espalham pelo cérebro. Os cânceres mais comuns que se espalham para o cérebro são peito, pulmão e cânceres renais.

Qual é a idade de início?

Tumores cerebrais são comumente observados em crianças e adultos mais velhos, embora possam se desenvolver em pessoas de qualquer idade.

Quais são os sintomas?

O paciente que apresenta qualquer um dos seguintes sintomas pode ser alarmante: -

• Dificuldades de fala
• Problemas de audição
• Visão embaçada
• Estado mental alterado
• Convulsões
• Falta de jeito ou distúrbio de equilíbrio
• Sensação anormal
• Fortes dores de cabeça, especialmente pela manhã com náuseas 
• Tontura
• Fraqueza em determinada parte do corpo

Diagnóstico de tumor cerebral

O primeiro passo para diagnosticar Tumor cerebral é o exame físico. O exame físico inclui um exame neurológico detalhado, ou seja, verificará se os nervos cranianos estão intactos ou não.

Os médicos podem verificar: - 

• Memória
• Coordenação
• Força muscular
• Cálculo matemático

 

Após este exame inicial, o médico pode sugerir os seguintes exames.

• Ressonância magnética da cabeça – isto é realizado com um corante especial para detectar tumores.
• Tomografia computadorizada - Isso é feito para obter uma varredura detalhada do corpo que não poderia ser obtida com um raio-X.
• Angiografia - Este é o procedimento mais útil durante a cirurgia, pois um corante é injetado na artéria que passa pelo cérebro, permitindo que os médicos observem o suprimento de sangue dos tumores.
• Biopsia - Aqui é retirado um pedaço de tumor para exame. O biopsia em seguida, identifica se as células tumorais são benignas ou malignas. Também descobre se a origem do câncer está no cérebro ou em qualquer outra parte do corpo.

 

TRATAMENTO

O tratamento depende dos seguintes fatores: -

• A saúde geral do paciente 
• Idade do paciente
• Localização do tumor
• Tamanho do tumor
• Tipo de tumor
• Possíveis efeitos colaterais

 

Considerando a natureza dos tumores cerebrais, o tratamento varia. Eles são os seguintes: -

1.    Cirurgia: - Envolve a remoção do tumor dos tecidos saudáveis ​​​​durante a operação. Também ajuda na melhora dos sintomas neurológicos e fornece tecido para diagnóstico. Aqui, um neurocirurgião, durante a operação, remove uma parte do crânio chamada craniotomia. imagens e corantes fluorescentes. Em alguns casos, as cirurgias são inoperáveis, pois o tumor está localizado próximo a uma estrutura vital. Nesses casos, o médico recomenda outras opções de tratamento, como biópsia ou remoção de uma parte do tumor.

2.    Radioterapia: - Ele emprega raios X elevados ou outras partículas para matar células tumorais. Isso é feito para interromper o crescimento do tumor cerebral. Geralmente é realizado após a cirurgia e possivelmente junto com quimioterapia.Com base na aplicação, é de dois tipos: -

a. Radioterapia interna: - Isso é feito colocando implantes radioativos próximos ao local do tumor ou podem ser inseridos nele.

b. Radioterapia por feixe externo: - Isso é feito a partir de uma máquina fora do corpo. É um procedimento indolor onde o paciente nem sente e pode realizar suas atividades rotineiras.Tipos:-

• 3D-CRT: - aqui, as imagens de exames de CRT e ressonância magnética são usadas para criar modelos 3D do tumor. Este modelo é então usado para atingir o tumor com feixes de radiação.
•  Radioterapia de intensidade modulada (IMRT): - Esta é uma versão mais intensa do 3D-CRT, onde feixes mais intensos são lançados contra os tumores, ao mesmo tempo que fornecem menos aos tecidos saudáveis ​​circundantes.
•    Terapia de prótons: - Ele emprega prótons de alta energia, em vez de raios X, para destruir células tumorais. Isso é feito quando menos radiação é necessária.
•    Radiocirurgia estereotáxica (SRS): - Envolve o uso de uma única dose elevada de radiação diretamente no tumor e não nos tecidos saudáveis. É melhor usado para tumores que ocorrem apenas em uma área do cérebro. 
Existem muitos tipos diferentes de equipamento SRS: acelerador linear modificado, faca gama, faca cibernética.
•   Radioterapia estereotáxica fracionada: - It é feito com precisão como no SRS. O único ponto diferente aqui é a dose que é administrada em frações durante várias semanas. Esta terapia é usada para tumores localizados próximos a estruturas vitais, como nervos ópticos ou tronco cerebral.

O médico escolhe qualquer uma das técnicas de radiação acima, dependendo da localização e do tamanho do tumor. Mas, em certos casos, uma combinação de múltiplas técnicas funciona melhor.

3.  Terapia sistêmica: - Utiliza medicamentos administrados pela corrente sanguínea para atingir as células tumorais e destruí-las. As terapias sistemáticas são administradas através de um tubo colocado na veia por meio de uma agulha ou em um comprimido ou cápsula (por via oral). Possui os seguintes tipos: -

a. Quimioterapia: - evita que as células tumorais cresçam, se dividam e produzam mais células com o uso de medicamentos.
b. Terapia direcionada: -funciona paralelamente à quimioterapia. Além disso, tem como alvo os genes específicos dos tumores, proteínas ou o ambiente tecidual que resulta no crescimento e sobrevivência dos tumores.

4.   Terapia de campo elétrico alternado: - Este tratamento envolve um dispositivo portátil não invasivo que interfere nas partes de uma célula que são necessárias para o crescimento e disseminação das células tumorais.
Isso é feito colocando eletrodos que produzem um campo elétrico na parte externa da cabeça de uma pessoa. Este tratamento é uma opção altamente recomendada para o glioblastoma hoje em dia pelos seus resultados impressionantes.

O tumor de Brian pode ser curado?

O tumor cerebral pode ser curado se for completamente removido por meio de cirurgia de Grau I, pois não é canceroso e tem propagação lenta. No Grau III, o tumor pode reaparecer mesmo após o tratamento. E geralmente não é curável no Grau IV devido à sua alta anormalidade e proliferação.

CUIDADOS DE ACOMPANHAMENTO 

Aqui estão algumas coisas que podem ajudar um sobrevivente do câncer a ter uma vida melhor após o tratamento:

• Siga a medicação prescrita pelo médico.
• Cuidado com os sintomas recorrentes se for tratado de câncer de grau III e IV.
• Os exames de acompanhamento com o médico não devem ser negligenciados.
• Seja o mais ativo fisicamente possível.
• Mude para hábitos alimentares saudáveis.
• Mantenha-se positivo e fechado com seus entes queridos para combater a depressão.

 

Quanto custa este tratamento ?

O tratamento médico varia de acordo com a premissa de caso a caso. A opção de tratamento necessária para o paciente muda dependendo do tamanho, tipo, organização e área do tumor. Em geral, o custo do tratamento do tumor cerebral na Índia é 5000 - 8000 USD. O preço difere entre diferentes cidades. Alguns outros fatores que mudarão o custo da operação do tumor cerebral na Índia são o tipo de operação, o tipo de quarto do hospital, o número de dias passados ​​na UTI, os procedimentos de diagnóstico e a cobertura do seguro.

Os 2 principais hospitais e serviços especializados em tumores cerebrais na Índia

1.   Max Super Speciality Hospital, Saket, Delhi

•    Max Super Speciality Hospital, Saket é um hospital multiespecializado credenciado pela NABH e NABL.
•   Por fornecer excelentes serviços de saúde, o hospital foi premiado com o Express Healthcare Award.
•    Eles também foram celebrados como o primeiro hospital verde global pela instalação de um TO verde. (Acreditação)

Dr Bipin S Walia (MBBS MS M.Ch. - Neurocirurgia, 25 anos de experiência)

•    Ele é um dos melhores neurocirurgiões da Índia.
•   Sua especialização é na realização de cirurgia guiada por imagem, substituição de disco, cirurgia de tumor cerebral, cirurgia endoscópica de disco e cirurgias minimamente invasivas operadas para tratamento de tumores espinhais.
•  Ele participa ativamente de diversas organizações que o mantêm dinâmico com as mudanças tecnológicas. Ele foi treinado em técnicas avançadas de neurocirurgia no Hospital St. Vincent, em Sydney. 

2.    Instituto de Pesquisa Fortis Memorial (FMRI), Delhi-NCR

•    O Fortis Memorial Research Institute tem um dos mais profundos especialistas médicos trabalhando sob sua orientação, o que ajudou a torná-lo um dos melhores hospitais da Índia.
•    Oferece gerenciamento da dor por meio de cuidados intervencionistas robóticos.
•    FMRI, parte do Grupo Fortis, também é conhecida como a Meca da Saúde na região Ásia-Pacífico.

Dra Rana Patir (MBBS MS M.Ch. - Neurocirurgia, 27 anos de experiência)

•    Dra. Rana Patir conduziu mais de 10,000 neurocirurgias em sua longa carreira de 27 anos.
•    Ele tem experiência na realização de cirurgia minimamente invasiva da coluna e do cérebro, cirurgia neurovascular, cirurgia da base do crânio, cirurgia de bypass extracraniano-intracraniano, cirurgia de epilepsia e neurocirurgia pediátrica.
•    Ele realizou com sucesso algumas das mais complicadas cirurgias de tumor cerebral.